Aprueban de Ley de Cogestión y Participación

El Congreso acaba de aprobar una ley que reconoce la Cogestión y participación ciudadana en la administración de salud, CLAS. A pesar de que esta experiencia, única en el mundo, de colaboración entre el Estado y la comunidad organizada lleva ya trece años de existencia en nuestro país; sin embargo, es todavía muy poco conocida. El Ex Coordinador Nacional Adjunto CLAS Ricardo Díaz Romero nos hace una primera explicación sobre en qué consiste esta experiencia, en nuestra sección Pantalla Libre

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18 comentarios en “Aprueban de Ley de Cogestión y Participación

  1. saludos a todos ustedes y gracias por permitirme dar un comentario al respecto. si bien con esta ley 29124, el ministerio de salud tuvo una acertada decision de crear el marco juridico haya por el año 1994, con el decreto supremo 094-94, que es precisamente la partida de nacimiento de las ahora llamadas comunidad local de administracion de salud (clas, 13años han pasado y es el unico programa que hasta hoy perdura a pesar de haber pasado tres gobiernos y es que la participacion comunitaria en la administracion de las mismas ha permitido la sostenibilidad y el crecimiento de estas asociaciones; pero, en mi opinion con la dacion de esta ley, la participacion comunitaria se ve amenazada, ya que tal como esta redactado el articulo 5 de dicha norma, se restringe la participacion de dirigentes vecinales, a menos que demuestren experiencia, trabajo en el area de salud,entonces me pregunto ¿quien o quienes elaboraron esta norma? a caso quieren desaparecer, eliminar, limitar la participacion de los dirigentes vecinales y lograr que se politice esta espacio de participacion ciudadana, como que obliga, la nueva ley, a que en la asamblea y el consejo directivo esten presentes representantes de los gobiernos locales, regionales, trabajadores, entre otros; mas aún no se precisa el periodo maximo en que el gerente del clas debe ser designado, en este caso se permite la rereeleccion en dicho cargo, lo que no es saludable. en fin seria bueno que la reglamnetacion pase por un analisis previo, por parte de los interesados, es decir de las clas.

  2. Esta ley es un paso más hacia la municipalizacion, con la participacion directa de un representante de el gobierno Reginal, del gobierno local existe tambien el peligro de politizar a los CLAS, y con el recorte de la participacion directa de los ciudadanos a no ser que tengan conocimiento o participacion en salud, un poco que restringe a la ciudadania. Pero abre una puerta a los gobiernos reegional y local que estan completamente politizados.
    Andres Espinel.

  3. LOS GOBIERNOS LOCALES ESTAN MAS PREUCUPADOS EN COMO GANAR MAS VOTOS PARA LA REELECCION LOS PUESTOS DE SALUD ATIENDEN SIN NECESIDAD DE BUSCAR POPULISMO ASI QUE UNA UNION GOBIERNO LOCALS Y CLAS ES INADECUADO Y EL CLAS AHI SI SERA UN FRACAZO.

  4. ME PARECE QUE LA COGESTION ESTA ENMARCADO EN UN INTEREZANTE ARGUMENTO SOCIAL CUYO FONDO SUSTANCIAL ES LA PARTICIPACION CIUDADANA EN LA ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD PERO LO QUE SE HAN OLVIDADO Y DESCUIDADO OLIMPICAMENTE LOS ENCARGADOS DE ELABORAR ESTA NORMA ES EN LO REFERENTE ALA RETRIBUCION ECONOMICA QUE PERCIBEN LOS TRABAJDORES DE LOS CLAS YA QUE EXISTE UNA DESIGUALDAD ABISMAL DE SUELDOS Y SALARIOS ENTRE LOS TRABAJADORES DE LA LEY 276 (NOMBRADOS) Y LOS CONTRATADOS (728) QUE LABORAN EN LOS CLAS : VERBIGRACIA ENFERMERA CLAS POR SEIS HORAS GANA 650 NUEVOS SOLES ENFERMERA 276 GANA 1800 NUEVOS SOLES LA DIFERENCIA ES ABISMAL Y REALIZAN LAS MISMAS ACTIVIDADES Y QUE TRABAJAN LAS DOS EN EUN VCENTRO DE SALUD ADMINISTRADO BAJO EL SISTEMA CLAS. SI ESTE PROBLEMA SERIA SOLUCIONADO DIRIAMOS QUE SI ESTA REALIZANDO UN TRABAJO SERIO DE LO CONTRARIO ESTAMOS CREANDO UNA VEZ MAS GRUPOS SOCIALES DE TRABAJADORES SUB EMPLEADOS Y EN COMPLETA DESIGUALDAD QUE EL ESTADO VIENE PROMOVIENDO.

  5. Es importante que se reglamente y que la Gente que intervenga realmente tenga algún concimiento en Salud, y lo digo porque yo trabajo en un CLAS, diganme que capacidad de evaluación al personal tiene una persona que NUNCA trabajo y ni conoce nada de salud. En muchos casos los CLAS estan conformado por personas con escasa preparacion (primaria completa) que no conocen de salud y son estas personas que suspuestamente ayudan a dirigir los clas, Por lo tanto como estas personas evaluaran el trabajo de un Medico,de una enfermera, por ¿simpatia? “si me cae bien lo vuelvo a contrar y sino lo despido”.
    Me parece interesantisima esta ley y por lo tanto debe participar personal del Clas en la conformacion de la asamblea.

  6. En verdad, la dación de la Ley Nº 29124, es una ley que permitirá mejorar la administración de los CLAS, porque no solo le otorga un nivel, que antes no tenía, sino que también incorpora a nuevos actores como son representantes de los Gobiernos Regionales y Locales, entre otros, para hacer gestión en salud. Ahora, lo importante es impulsar el Reglamento de la Ley, por cuanto su falta de reglamentación podrá generar problemas a los CLAS, debido a que no podrán inscribir en los Registros Públicos a los Consejo Directivos electos.

  7. yo realmente no estoy de acuerdo con la nueva ley de los clas, los clas deben desaparecer,por que va aumentar la burocracia y todo se va politizar, los alcaldes contrataran a su gente abra injerencia en el trabajo del personal de cada establecimiento de salud.
    quien pagara a los nuevos directivos de los clas como dicen que sera un representante del gobierno regional , gobierno local etc,etc, yo no estoy de acuerdo con estos experimentos que hace el gobierno, todo manipulado por el banco mundial.

  8. los clas es una forma de explotar al trabajador de salud por el gobierno central, ya que el sueldo es una miseria lo que ganan. por ejemplo; una enfermera en mi puesto de salud con 7 años de servicio gana 560.00 contrato clas, una enfermera nombrada gana 1900.00 soles por mes y un tecnico en enfermeria gana 500.00 contrato clas, y un nombrado gana 1500.00 soles mensual, se ve una diferencia abismal por eso al gobierno lo conviene que todo los clas existan para seguir explotando bajo un pesimo sueldo.

  9. SE HABLA MUCHO DE LA COGESTION Y LOS CLAS , PERO NO SE ESTA HABLANDO ACERCA DE LAS MEJORAS SALARIALES PARA ESTOS TRABAJADORES DE LA SALUD CONTRATADOS BAJO LA MODALIDAD CLAS, YA QUE ES UNA ESPLOTACION QUE SE HACE, UN CLARO EJEMPLO ES QUE UN TECNICO DE ENFERMERIA QUE TRABAJA EN UN CLAS UBICADO EN LA ZONA ALTOANDINA ALEJADO DE SU FAMILIA PERSIBA MENSUALMENTE 590 NUEVOS SOLES DESDE HACE 9 AÑOS, TRABAJANDO 10 HORAS DIARIAS, ES UNA EXPLOTACION DEL ESTADO MISMO ATRAVEZ DE LOS CLAS.

  10. Es necesario afirmar, que en algunos CLAS hay una predominio de los Gerentes frente a la Asamblea General y Consejo Directivo, dado a esa situación que se da es para que cometan abusos, no se cautele los derechos de los trabajadores bajo el regimen de la 728, que se encuentra tan manosiada, existiendo una diferencia abismal con otros regimen laboral del estado, Las Disas han perdido el principio de liderzgo frente a un Clas, no hacen nada, a la postre llevan a proceso judiciales de reposición de los trabajadores, con consecuencias perjudiciales a los Clas al fijarse montos para que el CLAS debe responder a las sentencia judiciales, distrayéndose los recursos destinados a la atención de la población. Por lo que sugiero que las Disas se reinvindiquen y tengan liderazco y regulen los atropellos contra los trabajadores de la 728 en los CLAS y solo así tambien de paso se cautelaran los presupuestos destinados a la atención de la población.

  11. yo no estoy de acuerdo con esto de la municipalizacion ya que con esta ley va haber bastante burocracia los alcaldes van ha poner su gente eso ya esta de suguro, la minima intencion que tengan o no les caigo bien me sacan y tengo 13 años trabajando primero por focalizacion y luego por CLAS.esto lo veo como que va hacer una corruccion total, NO ESTOY DE ACUERDO GRACIAS

  12. En total deacuerdo con la existencia del Sistema CLAS, la explotacion del estado a servidores publicos. Los salarios que se perciben son un atentado contra la dignidad de un profesional, la integridad se ve masillada con esos remedos de sueldo. La verdad de esto es que se ve lo grande de la vocacion de este personal qe trabaja bajo este sistema, ya que dejando en muchos casos a su famila se van a laborar a zonas de periferie no habiendo ningun incentivo. Es mas, la diferencia de sueldo entre un personal ley 276 (S/ 1900.00)y uno clas 728 es abismal (S/ 560.00), peor aun que el primero labora 150 horas y el clas dependiendo la modalidad de contrato 200 horas.
    Primero hay un estado de indignacion contra los genios que dan estas leyes,la moral de los trabajadores CLAS esta por los suelos, no es para poco, trabajo mucho mas qe un nombrado o contrato directo, y percibo mucho menos.

  13. NO ESTOY DE ACUERDO QUE LOS GERENTES DE LA CLAS PERDUDEN POR MUCHO TIEMPO EN SUS CARGOS , YA QUE ELLOS SON LOS QUE MANEJAS LOS DINEROS DEL ESTADO, DEBIDO A QUE ALGUNOS MIEMEBROS ELEGIDOS DE LA SOCIEDAD CIVIL NO TIENEN CAPACIDAD PARA DESEMPEÑAR DICHOS CARGOS QUE SON DE MUCHA RESPONSABILIDAD.EN MI LUGAR NO SE NOTA EL TRABAJO DE LAS CLAS DEBIDO A QUE FUI MIEMBRO DE LAS CLAS DE L DISTRITO DE COLAN,-PAITA-PIURA, Y HE VIVIDO LA REALIDAD DE COMO SE MANIPULAS LAS CLAS Y ES QUE EL GERENTE DR. CLODOVER FRAN CASTILLO OTERO, MANIPULA HASTA HOY TODO Y ES REACIO A BRINDAR UN BALANCE QUE MUCHAS VECES LE HE PEDIO PARA QUE NOS INFOR5ME DE LOS DIENTOS QUE LLEGAN , PERO COMO LOS DEMAS MEIMBROS NO DICEN NADA, YO TUVE QUE RENUNCIAR PORQUE ES UNA VERGUENZA QUE SE DEN ESTOS CASOS, Y LO MAS CRITICO Y VERGONZOZO ES QUE EN UN APRISTA QU SEGUN EL DICE ESTAR BIEN AMARRADO CON LOS DE LA DISA Y MINSTERIO DE SALUD.

    GRACIAS ESPERO REVISEN EL REGLAMENTO DE LOS MEDICOS GERENTES Y REGULACION DE TIEMPOS EN LOS CARGOS , Y SE FISCALICEN LOS DINEROS DEL ESTADO, POR LA CONTRALORIA.

  14. NO ESTOY DE ACUERDO QUE LOS GERENTES DE LA CLAS PERDUDEN POR MUCHO TIEMPO EN SUS CARGOS , YA QUE ELLOS SON LOS QUE MANEJAS LOS DINEROS DEL ESTADO, DEBIDO A QUE ALGUNOS MIEMBROS ELEGIDOS DE LA SOCIEDAD CIVIL NO TIENEN CAPACIDAD PARA DESEMPEÑAR DICHOS CARGOS QUE SON DE MUCHA RESPONSABILIDAD.EN MI LUGAR NO SE NOTA EL TRABAJO DE LAS CLAS DEBIDO A QUE FUI MIEMBRO DE LAS CLAS DE L DISTRITO DE COLAN,-PAITA-PIURA, Y HE VIVIDO LA REALIDAD DE COMO SE MANIPULAN LAS CLAS Y ES QUE EL GERENTE DR. CLODOVER FRAN CASTILLO OTERO, MANIPULA HASTA HOY TODO Y ES REACIO A BRINDAR UN BALANCE QUE MUCHAS VECES LE HE PEDIDO PARA QUE NOS INFORME DE LOS DINEROS QUE LLEGAN , PERO COMO LOS DEMAS MIEMBROS NO DICEN NADA, YO TUVE QUE RENUNCIAR PORQUE ES UNA VERGUENZA QUE SE DEN ESTOS CASOS, Y LO MAS CRITICO Y VERGONZOZO ES QUE EN UN APRISTA QU SEGUN EL DICE ESTAR BIEN AMARRADO CON LOS DE LA DISA Y MINSTERIO DE SALUD. SULLANA PIURA

    GRACIAS ESPERO REVISEN EL REGLAMENTO DE LOS MEDICOS GERENTES Y REGULACION DE TIEMPOS EN LOS CARGOS , Y SE FISCALICEN LOS DINEROS DEL ESTADO, POR LA CONTRALORIA.

  15. Previo un cordial saludo, espero que no sea demasiado tarde mis comentarios, sin embargo los felicito y expreso mi total acuerdo con los CLAS.

    Lo que puedo observar hasta la fecha, es que realmente la institución encargada jerárquicamente de los CLAS no esta funcionando, no se preocupan por la buena marcha de estas instituciones que realmente es la mejor expresión de la descentralización y participación ciudadana que permite en parte viguilra a atencion de salud que recibe el ciudadano.

    Hasta la fecha no esta bastante publicitada este tema o norma, existen CLAS que hasta la fecha no se han adecuado sus condiciones a la nueve norme 19014, y la DISA y DIRESAS y algunos municipios con la firma del convenio, no hacen nada dejando a la suerte a esta institución.

    Los CLAS ubicados en ciudades cuya fuente de sostenimiento son los ingresos directamente recaudados; están bien y funcionan muy bien por que su población tiene capacidad adquisitiva y acuden a pagar su tratamiento; mientras que los CLAS que están ubicados en la parte rural donde la población esta considerado dentro del mapa de pobreza o similares de que viven, si no tienen capacidad adquisitiva.

    Seria importante revisar esos temas.

    José Cama Chacón

  16. Los acuerdos de cogestión me apecen ideas acertadas ya que permite que los ciudadanos participen directamente en la organización de salud, sólo que algunos gobiernos regionales y diresa, no repetan la ley y se atribuyen la facultad de intervenir directamente en el nombramiento directo de gerentes, como a acurrido en el CLAS ZARUMILLA, irrumpiendo el gobierno del gerente antiguo que tenia vigencia hasta el 31/12/2011, causando problemas entre los directivos, ya imponen su apoyo directo a estos gerentes nombrados a dedo y hacen lo que se les da la gana, si los clas no se mantienen autónomos de acuerdo a la Ley de sociedades donde puedan elecgir a sus gerentes, esto seria un impedimento para el cumplimiento de metas y objetivos en la gestión de los directivos y el programa podria tener problemas en los resultados.

  17. con la dacion de la nueva ley 29124, esta viene enfocado al aspecto politico personalisima, que tanto daño hace al crecimiento y desarrollo de los clas, maxime si tomamos con conciencia lo que se viene a hacer y que es lo que se quiere para el futuro de nuestros hijos, y no esperar todo lo que sucede ahora abusos, descontrol, desconocimiento de la implementacion en los clas, etc.
    si tomamos conciencia y conceptualizamos La política, del griego πολιτικος (pronunciación figurada: politikós, «ciudadano», «civil», «relativo al ordenamiento de la ciudad»), es la actividad humana que tiende a gobernar o dirigir la acción del Estado en beneficio de la sociedad. Mas no en perjuicio.
    saludos.

  18. muchas veces en esta ley hay bastante basio legal ya que la administracion de los gerentes de los clas es netamente ponen a profesionales de salud como enfermeras y obsterices que poco estan preparados para gerenciar porque no contratar a los licenciados en administracion o afines para poder gerenciar bien ya que hay mucha defalencia en el majejo presupuestal y otros, pues el profesional de salud esta preparado mas en el area clinica. poco en la administracion empresarial.

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